Чем может помочь детский нефролог
Боли в животе и пояснице, трудности с мочеиспусканием, отеки — всё это признаки того, что вашему ребенку может потребоваться помощь нефролога. Этот специалист занимается проблемами мочевыделительной системы (мочевыводящих путей и почек), от них могут страдать как подростки, так и еще совсем грудные малыши.
Разбираемся, что именно лечит детский нефролог, когда консультация врача необходима и что важно знать перед тем, как в первый раз посетить специалиста.
Врач выявляет заболевания почек и мочевыводящих путей, проводит все необходимые обследования и назначает лечение. Это узконаправленный специалист, он занимается лечением только тех болезней, которые не требуют хирургического вмешательства, в отличие от уролога, который может проводить операции, имеет более широкий профиль, а также лечит «мужские» болезни.
Детский организм функционирует иначе, чем взрослый, поэтому некоторые заболевания могут проявляться только у школьников или подростков. Нефролог знает эту специфику, поэтому сможет провести грамотную диагностику.
Вот несколько распространенных заболеваний, которые лечит детский нефролог:
- пиелонефрит или воспаление почек;
- гломерулонефрит — патология, при которой происходит поражение мелких сосудов в почке;
- гидронефроз, когда нарушен отток мочи из почки;
- энурез, или недержание мочи;
- мочекаменная болезнь (камни в почках).
Это далеко не полный список патологий, лечением которых занимается детских нефролог.
С какого возраста можно записаться к детскому нефрологу
Детский нефролог принимает детей с 0 до 18 лет, то есть записаться к специалисту можно и с грудничком. Направление на консультацию обычно выдает врач-педиатр.
Чтобы выявить проблемы с почками, ребенку нужен осмотр специалиста, а также УЗИ почек и мочевыводящих путей, мочевого пузыря.
Когда назначают это исследование? Показаниями могут быть тяжелая беременность, трудные роды и реанимационные мероприятия новорожденного. Планово первое УЗИ делают уже в роддоме, затем в первый месяц жизни, далее — уже по показаниям, если есть жалобы.
Кроме того, примерно в возрасте от 1 до 2 месяцев проводят УЗИ почек новорожденного, чтобы изучить структуру органа, выявить отклонения или изменения почек и мочевыводящих путей. Также врач может рекомендовать обследование ребенку после одного года, далее — каждые три года в целях профилактики.
Когда важно показать ребенка нефрологу
Проблемы с мочеиспусканием, боли в области поясницы, повышенная температура, отеки — это основные симптомы, с которыми следует обратиться к детскому нефрологу. Вот еще несколько примеров:
- болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря,
- слишком скудные или слишком обильные выделения мочи,
- мутная моча с примесями (белые хлопья, кровь),
- специфический запах мочи,
- повышение артериального давления,
- отеки на лице, особенно утром;
- врожденные аномалии почек/мочевыводящих путей (выявлены на УЗИ).
Ребенок может не говорить о деликатной проблеме, особенно если он школьник, ведь многие склонны стесняться даже родителей. Вас должно насторожить, если сын или дочь часто бегает в туалет, отекает, у ребенка изменился цвет мочи и он страдает от повышения температуры без причин.
Специалисты также рекомендуют раз в год обращаться к детскому нефрологу в профилактических целях, если у ребенка в анамнезе имеются хронические заболевания или врожденное аномальное строение почек.
Как проходит прием у детского нефролога
Первым делом на приеме врач собирает анамнез, подробно расспрашивая о самочувствии как маленького пациента, так и его родителей. Врачу важно понимать, что именно беспокоит ребенка, как давно появились симптомы, было ли уже какое-то профильное лечение.
После этого доктор переходит к осмотру ребенка. Нефролог оценивает его внешний вид, проводит пальпацию области почек, выявляет, нет ли болезненных ощущений при прощупывании, может измерить температуру тела и давление.
Зачастую визуального осмотра недостаточно, поэтому специалист назначает дополнительные обследования, которые помогают поставить точный диагноз.
Какие обследования могут быть назначены
Для уточнения диагноза врач может назначить следующие анализы и обследования.
|
Анализы мочи и крови |
Другие исследования |
|---|---|
| общие анализы мочи и крови | УЗИ (ультразвуковое исследование) |
| анализ мочи по Нечипоренко | компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) |
| посев мочи | рентгенография |
| сдача суточной мочи | биопсия — при наличии новообразований неясной этиологии |
| анализ для определения уровня мочевины, кальция, электролитов и С-реактивного белка | сцинтиграфия (метод радионуклидного обследования) |
В Клинике Фомина работают специалисты, которые постоянно обучаются, руководствуются принципами доказательной медицины, поэтому наши врачи не назначают ненужных обследований. После консультации доктор выдаст список необходимых исследований, а также объяснит, как правильно к ним подготовиться. Сдать мочу, кровь, сделать УЗИ, МРТ или КТ можно в клинике, вам не придется бегать по разным медучреждениям.
Лечение и наблюдение детей с нефрологическими проблемами
В зависимости от диагноза врач может назначить либо медикаментозное, либо хирургическое лечение. В первом случае ребенку могут быть рекомендованы обезболивающие, антибактериальные, противовоспалительные препараты. Бывают диагнозы, когда поможет только операция — терапия не дала нужного результата, в почке или мочевом пузыре есть новообразование или же опасная патология сосудов.
Например, у ребенка выявили новообразование в мочевом пузыре. В этом случае нефролог направляет пациента к урологу, который проведет операцию. Лечением ребенка могут заниматься сразу несколько профильных специалистов. Обращаясь в Клинику Фомина, вы можете быть уверены, что ваш вопрос будет рассмотрен комплексно и назначено адекватное лечение с учетом новейших методов доказательной медицины.
В Клинике Фомина ведут прием как взрослые, так и детские нефрологи. Записаться на прием можно по телефону, на сайте или в приложении. Мы подберем удобное для вас время, а также сделаем всё возможное, чтобы лечение было эффективным и заняло немного времени.
Выбери своего врача
Стаж 4 года
Юдина Анастасия Дмитриевна
Детский нефролог, Педиатр
Маршала Малиновского, 13
онлайн приём
oт 2 500 ₽
Записаться
Услуги и цены
УЗИ на ранних сроках беременности
от 2 100 ₽
УЗИ скрининг 1-го триместра (11-14 недель)
3 000 ₽УЗИ 19-21 недель беременности
от 3 800 ₽Трансректальное УЗИ предстательной железы
2 000 ₽УЗИ артерий нижних конечностей
2 800 ₽УЗИ артерий верхних конечностей
2 500 ₽УЗИ щитовидной железы, к.м.н./доцент/ведущий специалист
2 150 ₽УЗИ молочных желез у детей
1 600 ₽УЗИ надпочечников у детей
1 600 ₽УЗИ печени у детей
1 600 ₽Дуплексное сканирование УЗДС у детей
1 900 ₽УЗИ брюшной полости детям
3 000 ₽ЭКГ у детей
2 500 ₽
УЗИ скрининг 1-го триместра
3 000 ₽
УЗИ головного мозга у детей
2 800 ₽
УЗИ брюшной полости ребёнку
3 000 ₽
УЗИ скрининг 2-го триместра
от 1 500 ₽
Подбор гинекологического пессария
3 000 ₽
УЗИ предстательной железы
2 000 ₽
Кардиотокография плода (двойня)
3 100 ₽Кардиотокография плода
2 500 ₽
Фолликулометрия
2 000 ₽
УЗИ артерий почек
1 900 ₽
УЗИ мошонки
1 800 ₽
УЗИ забрюшинного пространства
1 850 ₽УЗИ малого таза у детей
2 600 ₽УЗИ вилочковой железы
1 500 ₽Нейросонография
2 800 ₽УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка)
1 600 ₽
УЗИ поджелудочной железы
1 400 ₽
УЗИ вен нижних конечностей
2 600 ₽
УЗИ вен верхних конечностей
2 300 ₽
УЗИ мочевого пузыря
от 1 400 ₽
УЗИ молочных желёз
2 200 ₽
УЗИ щитовидной железы
1 800 ₽
УЗИ почек и надпочечников
от 1 500 ₽
УЗИ сердца
2 800 ₽
УЗИ печени
1 550 ₽
УЗИ скрининг 2-го триместра (19-21 недель), к.м.н./д.м.н./ведущий специалист
4 100 ₽УЗИ скрининг 2-го триместра при многоплодной беременности (19-21 недель)
4 700 ₽УЗИ скрининг 2-го триместра при многоплодной беременности (19-21 недель), к.м.н./д.м.н./ведущий специалист
4 700 ₽УЗИ скрининг 1-го триместра при многоплодной беременности (11-14 недель), к.м.н./д.м.н./ведущий специалист
4 000 ₽УЗИ скрининг 1-го триместра (11-14 недель), к.м.н./д.м.н./ведущий специалист
3 300 ₽УЗИ почек и надпочечников, к.м.н./доцент/ведущий специалист
2 000 ₽УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря
1 500 ₽УЗИ на ранних сроках беременности, к.м.н./доцент/ведущий специалист
2 400 ₽УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
1 800 ₽УЗИ скрининг 1-го триместра при многоплодной беременности (11-14 недель)
от 3 300 ₽УЗИ коленного сустава
1 900 ₽УЗИ слюнных желез
1 500 ₽УЗИ мягких тканей
2 300 ₽УЗИ селезенки
от 1 200 ₽УЗИ молочных желез, к.м.н./доцент/ведущий специалист
2 450 ₽УЗИ лимфоузлов
2 000 ₽УЗИ брахиоцефальных артерий
2 800 ₽Транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) сосудов головного мозга
от 2 500 ₽Расшифровка ЭКГ
500 ₽Удаление родинок/невусов, атером, липом
от 3 500 ₽Биопсия образований
2 500 ₽Взатие соскоба
от 1 000 ₽
Криоконсервация яйцеклеток
от 12 000 ₽
Удаление инородного тела уха или носа
1 700 ₽Удаление доброкачественных новообразований кожи (до 2 см)
3 600 ₽Удаление атеромы до 3см (шея/голова)
4 200 ₽Удаление атеромы до 1см (шея/голова)
4 200 ₽Удаление атеромы до 1см (туловище/конечности)
3 600 ₽Вскрытие фурункула/абсцесса мягких тканей (5-8см.)
7 000 ₽Вскрытие фурункула/абсцесса мягких тканей (3-5 см.)
5 500 ₽Эндоскопия уха
1 500 ₽Удаление серной пробки с одной стороны
1 200 ₽Удаление серной пробки с двух сторон
2 400 ₽
Удаление кондилом
от 3 600 ₽
Биопсия молочной железы
от 2 000 ₽
Эксцизия шейки матки
от 9 000 ₽
Конизация шейки матки
от 12 000 ₽
Дуплексное сканирование
от 1 900 ₽
Криоконсервация спермы
от 4 500 ₽
Введение акушерского кольца (пессария)
2 500 ₽
Внутриматочная инсеминация
25 000 ₽
Перенос эмбрионов (в рамках криопротокола)
46 000 ₽Трансвагинальная пункция фолликулов яичников
40 000 ₽Извлечение акушерского кольца (пессария)
3 000 ₽Бужирование уретры
3 200 ₽Замена цистостомического дренажа
3 000 ₽Получение соскоба из уретры
от 450 ₽Инстилляция мочевого пузыря
1 500 ₽Рассечение синехий малых половых губ
9 000 ₽
Биопсия образования молочной железы
от 2 000 ₽
Гистероскопия офисная
15 000 ₽
Взятие мазка
450 ₽
Кольпоскопия
2 500 ₽
Пункция лимфатического узла под контролем УЗИ
2 500 ₽
Секторальная резекция молочной железы
от 4 000 ₽
Криоконсервация эмбрионов
от 17 000 ₽Внутрикожное введение лекарственных препаратов (без стоимости препарата)
360 ₽
Биопсия шейки матки
от 9 000 ₽
Вскрытие фурункула/абсцесса мягких тканей (до 3х см.)
4 000 ₽Снятие послеоперационных швов (лигатур)
1 500 ₽Удаление атеромы до 3см (туловище/конечности)
от 3 500 ₽Удаление доброкачественных новообразований кожи (более 2 см)
4 800 ₽Вопросы и ответы
Что важно знать перед первым визитом?
Необходимо четко обозначить проблему, рассказав врачу о всех жалобах и сроках, когда у ребенка начались проблемы со здоровьем.
Как подготовить ребенка к осмотру?
Особой подготовки к осмотру у нефролога не требуется.
Когда можно ждать результаты анализов?
Всё зависит от обследования. Результаты анализов крови или мочи обычно готовы на следующие сутки, а УЗИ или МРТ показывает проблему здесь и сейчас.
Можно ли вести наблюдение дистанционно?
Вы можете обратиться к специалисту онлайн, однако в большинстве случаев необходим очный осмотр.
Нужно ли направление от педиатра?
Да, обычно направление к детскому нефрологу выписывает педиатр. Однако родители могут обратиться к специалисту напрямую, если есть соответствующие жалобы, например учащенные или слишком редкие мочеиспускания, боли в пояснице, отеки.
Контакты
Маршала Малиновского, 13
Маршала Малиновского, 13