Отек Квинке в Нижнем Новгороде

Ангиоотек — тяжелая форма острой аллергической реакции, характеризующаяся быстрым отеком кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек.

Диагностика

Первичная консультацияот 2 000 ₽
Повторная консультацияот 3 000 ₽

Получить консультацию

Что такое ангиоотек?

Ангионевротический отек (отек Квинке) — это системная реакция, которая представляет серьезную угрозу для жизни. Распознать его вовремя — значит сохранить жизнь.

За счет чего возникает эта реакция? В ответ на контакт с аллергеном иммунная система вырабатывает биологически активные вещества, такие как гистамин, простагландин, брадикинин. Они расширяют кровеносные сосуды и увеличивают их проницаемость. Это приводит к тому, что жидкость из них попадает в окружающие ткани, вызывая отек.

Обычно эта реакция развивается стремительно и затрагивает различные части тела и органов.

Знание симптомов этого состояния и мер первой помощи может стать решающим фактором в спасении человека.

Это состояние отличается от других аллергических реакций рядом особенностей:

Скорость развития

Развивается стремительно, часто в течение нескольких минут после контакта с аллергеном, что делает его особенно опасным.

Локализация

Может возникнуть в любом месте.

Клиническая картина

Состояние сопровождается не только внешними проявлениями, такими как отек лица, губ, век и конечностей, но и внутренними, включая отек органов, что делает его более сложным для диагностики и лечения.

Необходимость в неотложной помощи

Эта реакция требует немедленного медицинского вмешательства, так как она может привести к анафилактическому шоку и удушью, что представляет прямую угрозу для жизни.

Причины

Хотя ангионевротический отек может быть вызван реакциями гиперчувствительности, в том числе аллергическими, однако среди факторов его развития выделяют и другие.

Причины и факторы риска

Ангионевротический отек может быть вызван множеством различных факторов, включая реакции гиперчувствительности, в том числе аллергию, прием лекарств, стресс и другие. Важно знать, что именно вызвало это состояние, чтобы подобрать правильный план лечения.

Реакции гиперчувствительности

Аллергия

Орехи, морепродукты, молоко, яйца и соя могут выступать в качестве аллергена, приводящего к отеку Квинке. Несмотря на то, что наиболее часто такими аллергенам становятся пищевые, любой аллерген при аллергии на него может вызвать подобную реакцию.

Гиперчувствительность и/или непереносимость лекарственных средств

Антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, некоторые гипотензивные средства (ингибиторы АПФ, сартаны), оральные контрацептивы и другие медикаменты могут спровоцировать реакции гиперчувствительности.

Повышенная чувствительность и аллергия к ядам насекомых

Яд жалящих насекомых (пчел, ос, шершней) содержит белки и другие активные вещества, которые способны спровоцировать развитие отека.

Иные причины

НАО. Некоторые люди могут иметь наследственную форму отека, связанную с дефицитом определенных звеньев иммунной системы, таких как ингибитор С1-эстеразы. Это приводит к повышенной восприимчивости этой реакции, особенно при воздействии различных триггеров. Данное заболевание является врожденным иммунодефицитом, и отек здесь развивается иным путем, поэтому может держаться более 24 часов и не отвечать на обычно используемые препараты. Это орфанное заболевание, которое требует специфической терапии.

Симптомы отека

Отек — это состояние, которое может проявляться как внешне, так и внутренне, вызывая целый ряд признаков, которые важно вовремя распознать.

Внешние проявления

Лицо внезапно опухает, особенно в области щек и губ. Это может быть первым заметным признаком, который вызывает беспокойство.
Губы становятся заметно толще и приобретают неестественный вид. Этот признак часто сопровождается ощущением дискомфорта и напряжения в области рта.
Веки могут опухнуть настолько, что глаза становятся практически закрытыми. Это затрудняет зрение и вызывает ощущение давления в области глазных яблок.
Руки и ноги увеличиваются в размерах, вызывая дискомфорт и ограничение подвижности. Кожа в этих областях становится натянутой и блестящей.Иногда опухшие части тела становятся горячими на ощупь и могут вызывать боль.

Внутренние проявления

Дыхательных путей

Один из самых опасных признаков, так как может привести к нарушению дыхания и удушью. Отек гортани или трахеи приводят к ощущению кома в горле.

Желудочно—кишечного тракта

Возникают спазмы в животе, тошнота, рвота и диарея.

Сопутствующие симптомы

Боль

Ощущается в местах отека, особенно если он затрагивает внутренние органы. Она может быть острой или тупой, в зависимости от выраженности реакции.

Затрудненное дыхание

Из-за отека дыхательных путей возникает ощущение нехватки воздуха. Оно часто сопровождается свистом или хрипами.

Охриплость голоса

Голос становится хриплым или полностью исчезает из-за отека гортани. Это также может быть признаком серьезного отека дыхательных путей.

Эти проявления — важные сигналы, которые требуют немедленного внимания и неотложных действий. Знание этих признаков поможет вовремя распознать опасность и принять необходимые меры для спасения жизни.

Первая помощь при отеке

Отек Квинке представляет непосредственную угрозу жизни пациента и требует оказания первой помощи в экстренной форме.

Алгоритм действий при подозрении на это состояние должен быть четким и быстрым.

Оценить тяжесть состояния пострадавшего

Обратите внимание на локализацию и степень реакции. Отек лица, особенно губ, языка, век, а также гортани, шеи, кистей и стоп – это критические признаки. Затрудненное дыхание (одышка, свист, хрипы), синюшность (цианоз) кожных покровов, изменение голоса (охриплость, афония – полная потеря), кашель, чувство удушья – всё это указывает на серьезную угрозу жизни. Даже незначительный отек в сочетании с затрудненным дыханием требует немедленного вызова скорой помощи.

Обеспечить доступ свежего воздуха

Откройте окна, расстегните стесняющую одежду пострадавшего, убедитесь, что ничего не препятствует свободному дыханию. Категорически запрещено пытаться самостоятельно проводить интубацию или другие сложные медицинские манипуляции. Ваша задача – поддержать пострадавшего до приезда медицинской бригады.

Принять антигистаминные препараты

При наличии противоаллергических лекарственных средств (Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин, в крайнем случае – препараты первого поколения, такие как Димедрол или Супрастин), дайте их принять пострадавшему в соответствии с инструкцией. Однако помните, что антигистаминные препараты – это лишь временная мера, они не заменяют профессиональной медицинской помощи.

Устранить контакт с потенциальным аллергеном или иным фактором

Если известен провоцирующий фактор (например, укус пчелы, употребление определенного продукта), необходимо немедленно ограничить воздействие этого аллергена. Это особенно актуально при укусах насекомых: нужно удалить жало, если оно осталось в коже, и постараться ограничить распространение яда.

Придать устойчивое положение

Уложите больного в горизонтальную позицию с приподнятым ножным концом.

Сохранять спокойствие

Паника может усилить стресс и усугубить ситуацию.

Немедленно вызвать скорую помощь

Четко и ясно опишите диспетчеру все симптомы и местонахождение пострадавшего.

Контролировать состояние

Следите за пострадавшим до тех пор, пока не приедут медицинские специалисты.

Самолечение крайне опасно и может привести к летальному исходу.

Медицинское лечение и диагностика

Правильная диагностика и лечение этого состояния играют ключевую роль в предотвращении осложнений и сохранении жизни пациента.

Диагноз устанавливается на основании сбора анамнеза и данных исследования.

Чтобы выявить ангионевротический отек, врач первоначально уточняет у пациента жалобы и историю болезни. Специалист уточняет семейный анамнез. Он уточняет у пациента связь реакции с определенными провоцирующими факторами и аллергенами.

Затем специалист переходит к медицинскому осмотру. Он оценивает части тела, на которых наблюдаются отеки и и иные симптомы, если они есть.

Врач измеряет артериальное давление, пульс, температуру. Он наблюдает за дыханием, осматривает горло, чтобы определить, затронуто ли оно, проверяет звучность голоса.

Очень важно сообщать специалисту о любом недавнем контакте с веществами, которые ранее вызывали у вас подобную реакцию. Это поможет вашему врачу понять и определить точную причину вашего ангионевротического отека. После этого врач назначает ряд лабораторных исследований.

Диагностические мероприятия

Анализы крови

Общий анализ крови: помогает определить наличие воспалительных процессов в организме.
Биохимический анализ крови: оценивает функцию печени, почек и других органов, которые могут быть затронуты ангионевротическим отеком.
Анализ на иммуноглобулины: определяет уровень антител, участвующих в аллергических реакциях.
Анализ на С3 и С4 компоненты комплемента: выявляет дефицит ингибитора С1-эстеразы, который может быть причиной наследственного отека

Аллергические пробы

Кожные пробы: включают нанесение небольшого количества предполагаемого аллергена на кожу и наблюдение за реакцией.
Провокационные тесты: введение малых доз аллергена под контролем врача для подтверждения его роли в развитии отека.

Генетические тесты

Анализ ДНК: проводится для выявления мутаций, связанных с наследственными формами состояния.
Семейный анамнез: сбор информации о случаях отека у родственников для оценки генетической предрасположенности.

Методы лечения

Антигистаминные препараты: блокируют действие медиатора аллергии, уменьшая зуд.
Кортикостероиды: снижают воспаление, улучшают общее состояние пациента.
Адреналин: сужает кровеносные сосуды и расслабляет мышцы дыхательных путей.

Показания к госпитализации

Тяжелые формы отека, особенно если затронуты дыхательные пути или другие жизненно важные органы.
Необходимость в интенсивной терапии и постоянном мониторинге за состоянием пациента.
Отсутствие эффекта от амбулаторного лечения или или развитие любых угрожающих жизни осложнений.

Эти меры обеспечивают комплексный подход к лечению отека, минимизируя риски и обеспечивая эффективное восстановление пациента.

Профилактика

Эта острая реакция способна к рецидивированию. Профилактика отека играет важную роль в снижении риска его повторного возникновения. Она включает в себя следующие рекомендации:

Избегание провоцирующих факторов

Если известно, что определенные продукты, лекарства или укусы насекомых вызывают аллергическую реакцию, следует минимизировать контакт с этими аллергенами.

Регулярное медицинское обследование

Профилактические осмотры у аллерголога или иммунолога помогут выявить предрасположенность к отеку Квинке и своевременно принять соответствующие меры.

Использование антигистаминных препаратов

Прием лекарственных средств перед возможными контактами с аллергенами может помочь предотвратить развитие отека.

Обучение первой помощи

Знание основ неотложных мероприятий и наличие аптечки с необходимыми препаратами спасет жизнь в экстренных ситуациях.

Управление стрессом

Снижение уровня эмоционального напряжения уменьшит риск развития отека.

Удостоверение, подтверждающее наличие аллергии

Носите браслет или карточку с предупреждающей надписью, на которой указана ваша аллергия.

Избегание физических факторов

Уменьшение чрезмерного воздействия холода, тепла, вибрации и давления, которые могут спровоцировать отек.

Ведение дневника симптомов

Записывайте информацию о том, как часто возникают жалобы, как долго они длятся и являются ли они легкими или тяжелыми. Также отмечайте информацию о том, что вы ели, что происходило или какие лекарства вы принимали до появления отека.

Вопросы и ответы

Может ли отек Квинке пройти самостоятельно?

Да, в некоторых случаях это состояние проходит самостоятельно, особенно если оно вызвано неспецифическими факторами, такими как стресс или физические воздействия. Однако, если отек обусловлен аллергической реакцией, особенно на продукты питания, лекарства или укусы насекомых, это может быть более серьезной проблемой и требовать медицинского вмешательства. Важно помнить, что даже если он начинает уменьшаться, это не означает, что опасность миновала, и лучше всего обратиться за медицинской помощью.

Насколько быстро развивается отек после контакта с аллергеном?

Отек после контакта с аллергеном может развиться очень быстро, иногда в течение нескольких минут после контакта с провоцирующим фактором. В некоторых случаях эта реакция развивается постепенно: от нескольких часов до суток. Скорость его возникновения зависит от индивидуальных особенностей организма и типа отека . Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при первых признаках, так как он может быстро прогрессировать и стать опасным для жизни в считанные минуты.

Выводы

Отек требует внимательного отношения к своему здоровью и здоровью близких. Важно уметь распознавать симптомы, чтобы вовремя принять соответствующие меры.

Своевременная диагностика этого состояния и грамотное оказание первой помощи играют решающую роль в спасении жизни.

Лучший способ предотвратить ангионевротический отек — избегать известных и предполагаемых провоцирующих факторов, а также тех, которые вызвали это состояние в прошлом.

Эти знания могут стать ключом к спасению жизни. Будьте внимательны и берегите себя!

Текст статьи носит информационный характер и не предназначен для диагностики или назначения лечения. По вопросам здоровья обратитесь к врачу.